الصفرا أو اليرقان هو حالة مرتبطة بالكبد تؤدي إلى اصفرار الجلد وبياض العين وهو شائع هو عند حديثي الولادة، ويمكن أن يكون علامة على مشكلة طبية أخطر.

ما هو مرض اليرقان (الصفرا)؟

ينتج اليرقان عن تراكم مادة تسمى البيليروبين في مجرى الدم.
يتم إنتاج البيليروبين أثناء التكسر الطبيعي لخلايا الدم الحمراء
البيليروبين هي مادة برتقالية صفراء تمر عادة عبر الكبد وتفرز من الجسم عبر الفضلات
عند وجود مستويات عالية بشكل غير طبيعي من البيليروبين في الدم يتطور اليرقان وتظهر علامات تغير لون الجلد والعين
اليرقان عند الأطفال والبالغين أمر غير معتاد وهو مؤشر على المشكلات الصحية التي تتطلب العلاج

أعراض الصفرا عند الاطفال

اصفرار الجلد والعينين: اضغط برفق على جبين الطفل بإصبع واحد فإذا بدت المنطقة صفراء فقد يكون طفلك مصابًا باليرقان.
البول الداكن: بول الرضيع الطبيعي أصفر فاتح أو عديم اللون.
براز بلون شاحب: بشكل عام يكون لون البراز الطبيعي أصفر أو برتقالي أو أخضر أو بني. يجب ألا يكون براز الطفل رماديًا أو أبيض أو شاحبًا.
إذا كان اليرقان الذي يعاني منه طفلك مرتبطًا بحالة طبية خطيرة مثل التهاب الكبد فقد تظهر عليه أعراض أخرى مثل: (حُمى – آلام البطن – غثيان – إعياء)

أسباب الصفرا عند حديثي الولادة

يحدث اليرقان عندما لا يتمكن كبد الطفل من التعامل مع البيليروبين الإضافي بمفرده. بالنسبة لمعظم الأطفال حديثي الولادة يستمر هذا لبضعة أيام أو أسابيع فقط. بعد ذلك، يصبح كبد معظم الأطفال قادرًا على التعامل مع البيليروبين بشكل طبيعي وتمريره خارج الجسم حتى لا يتراكم ويسبب اليرقان.

تتضمن بعض المشكلات الصحية التي يمكن أن تسبب اليرقان المستمر ما يلي:

عدم تطابق فصيلة الدم بين الأم والطفل، مما يجعل خلايا الدم الحمراء لدى الطفل تتحلل بشكل أسرع من الطبيعي ويرفع مستويات البيليروبين
أمراض خلايا الدم، مثل فقر الدم المنجلي أو نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD)
يمكن أن يكون اليرقان أيضًا علامة على وجود عدوى أكثر خطورة، مثل الهربس البسيط
اضطرابات الغدد الصماء (الهرمونية)، مثل قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) أو قصور الغدة النخامية
الحالات التي تمنع تدفق الصفراء من الكبد (ركود صفراوي)، مثل رتق القناة الصفراوية أو كيس صفراوي (القناة الصفراوية)
الأمراض الوراثية مثل متلازمة جيلبرت (حالة شائعة وغير ضارة) أو الجالاكتوز في الدم (مرض خطير يجب علاجه بنظام غذائي خاص للطفل)
هناك العديد من الأمراض الوراثية الأخرى التي يمكن أن تسبب اليرقان، ولكن معظمها نادر للغاية.

أسباب الصفرا عند الاطفال الاكبر سنًا

يمكن أن يكون اليرقان عند الأطفال الأكبر سنًا علامة على وجود انسداد في القنوات الصفراوية. أو قد يكون بسبب مشكلة في الكبد تمنعه من معالجة البيليروبين بشكل مناسب.

يمكن أن تسبب الحالات التالية أيضًا اليرقان عند الأطفال الأكبر سنًا:

حصوات في المرارة: بلورات تتراكم في المرارة وتسد القناة الصفراوية
الإصابة بالفيروسات التي تسبب تلف خلايا الكبد مثل التهاب الكبد B فيروس التهاب الكبد C
التهاب الكبد المناعي الذاتي: وهو اضطراب في الجهاز المناعي يتسبب في مهاجمة الخلايا المناعية لخلايا الكبد كما لو كانت عدوى
مرض ويلسون: وهو حالة وراثية يتراكم فيها النحاس من الطعام في الكبد
تليف الكبد: وهو مرحلة متأخرة من مرض الكبد المزمن حيث تحل الأنسجة الندبية محل أنسجة الكبد الرخوة والصحية

علاج الصفرا عند الاطفال

يعتمد العلاج المناسب لليرقان على علاج الحالة الأساسية وذلك مع الطبيب المختص، حيث يمكنه تحديد السبب الرئيسي للمرض ثم اتباع النظام العلاجي المناسب مثل: (العلاج بالضوء الأزرق – نقل الدم – الأدوية الطبية – …)

العلاجات المنزلية للصفرا عند الاطفال

يمكن أحيانًا أن تختفي الحالات الخفيفة من اليرقان عند الأطفال دون علاج بمجرد حل السبب، كما يحدث غالبًا مع الرضع.
إن التأكد من أن طفلك لديه حركات أمعاء منتظمة قد يساعد أيضًا في تخليص الجسم بشكل أسرع من البيليروبين. تتضمن النصائح لتجنب الإمساك وإقامة حركات أمعاء منتظمة التأكد من أن طفلك:

رطب بشكل جيد
لديه نشاط بدني منتظم
تحصل على ما يكفي من الألياف الغذائية، والتي يمكن العثور عليها في الفاكهة والفاصوليا وحبوب النخالة

التنبؤ بالمرض والوقاية منه

عادة ما تختفي حالة خفيفة من اليرقان من تلقاء نفسها. بمجرد علاج السبب الكامن، مثل التهاب الكبد أو فقر الدم الانحلالي، سوف يختفي اليرقان والأعراض الأخرى أيضًا.

منع الصفرا ليس ممكنًا دائمًا، خاصةً إذا كان طفلك يعاني من حالة وراثية أو حالة مناعة ذاتية تسبب تراكم البيليروبين. ومع ذلك، فإن النظافة الجيدة وتجنب مشاركة المتعلقات الشخصية والأشياء الأخرى التي قد تحمل فيروسًا قد تقلل من خطر الإصابة.